---
title: "Plastyka miedniczki nerkowej — usunięcie zaburzenia odpływu moczu"
description: "Plastyka miedniczki nerkowej wspomagana robotem przy zaburzonym odpływie moczu z nerki: przyczyny, objawy ostrzegawcze i zabieg rekonstrukcyjny."
source: "https://robotik-barbaraklinik.de/pl/niere/nierenbeckenplastik/"
language: "pl"
generated: "2026-11-05"
---

Nerka · Urologia rekonstrukcyjna

# Plastyka miedniczki nerkowej przy zaburzonym odpływie moczu

Gdy mocz zalega w nerce, nerka cierpi po cichu. Zwężenie da się usunąć.

-   Problem

    Zaburzony odpływ

    na przejściu miedniczki nerkowej w moczowód

-   Cel

    Swobodny odpływ

    zwężone miejsce zostaje odtworzone na nowo

-   Dostęp

    Wspomagany robotem

    rekonstrukcja przez kilka niewielkich dostępów

Obraz choroby

Mocz opuszcza nerkę przez miedniczkę nerkową i płynie moczowodem do pęcherza. Jeśli przejście między nimi jest zwężone — jest to tak zwane zwężenie połączenia miedniczkowo-moczowodowego — mocz cofa się do nerki.

Zwężenie może być wrodzone i dawać dolegliwości dopiero w wieku dorosłym. Może też powstać później: wskutek bliznowacenia, po stanach zapalnych, po wcześniejszych zabiegach lub z powodu kamicy. Często moczowód krzyżuje naczynie krwionośne i uciska go.

Jeśli zastój się utrzymuje, czynność nerki po tej stronie powoli się zmniejsza — często bez żadnego bólu. To jest powód, aby leczyć zaburzony odpływ także wtedy, gdy dolegliwości są niewielkie.

## Po czym można to poznać

-   Nawracające bóle w boku, często po wypiciu większej ilości płynów

-   Powtarzające się zakażenia dróg moczowych lub gorączka

-   Kamica nerkowa

-   Krew w moczu

-   Nudności i wymioty podczas napadów bólu

-   Zastój moczu w nerce widoczny w badaniach obrazowych — czasem bez żadnych dolegliwości

Druga opinia

Zastój moczu w nerce albo nawracające bóle w boku? Warto wyjaśnić przyczynę zaburzeń odpływu.

[+49 2381 681-1589](tel:+4923816811589) [Umów wizytę online

*Bild: Doctolib*](https://www.doctolib.de/urologie/hamm/sami-ramzi-leyh-bannurah-731c5f05-a922-48c8-9188-ccff1f461f23) [Napisz e-mail](mailto:urobotik@barbaraklinik.de) [Więcej o drugiej opinii](https://robotik-barbaraklinik.de/pl/zweitmeinung/)

## Przebieg

1.  ### Przed zabiegiem

    Rozpoznanie opiera się na badaniu USG i na badaniach obrazowych przekrojowych; badanie czynności nerek osobno dla każdej strony pokazuje, ile jeszcze pracuje zajęta nerka i jak bardzo utrudniony jest odpływ.

2.  ### Zabieg

    Zwężone miejsce zostaje usunięte, a połączenie między miedniczką nerkową a moczowodem zszyte na nowo — szeroko i bez napięcia. Jeśli moczowód krzyżuje naczynie krwionośne i powoduje zwężenie, połączenie zostaje przełożone tak, aby naczynie już nie uciskało. Na czas gojenia zakładany jest czasowo cienki cewnik moczowodowy DJ.

3.  ### Po zabiegu

    Cewnik pozostaje przez pewien czas i jest następnie usuwany w krótkim zabiegu. To, czy odpływ jest trwale swobodny, kontroluje się potem za pomocą USG i badania czynnościowego.

## Dlaczego wspomagana robotem

Plastyka miedniczki nerkowej to rekonstrukcja, a nie usunięcie. Jej wynik zależy od delikatnego, szczelnego i pozbawionego napięcia szwu w miejscu trudno dostępnym.

Właśnie tutaj technika wspomagana robotem pokazuje swoją siłę: przegubowe narzędzia podążające za ręką w wielu osiach, trójwymiarowy powiększony obraz i odfiltrowanie naturalnego drżenia rąk. W porównaniu z postępowaniem otwartym przez cięcie w boku dostępy pozostają niewielkie.

*Bild: Operator w jałowym fartuchu wprowadza endoskop systemu da Vinci przy stole operacyjnym.*

Rekonstrukcja to szycie: ciasne kąty, cienkie nici — do tego służy ruchoma końcówka narzędzia.

## Jak przebiega plastyka

Zwężenie jest usuwane, a połączenie odtwarzane szeroko.

Zwężenie zatrzymuje mocz. Linią przerywaną: co się usuwa.

Miedniczka i moczowód są zszywane szeroko — na wewnętrznym stencie.

Mocz znów odpływa swobodnie. Cewnik wewnętrzny jest usuwany po zakończeniu gojenia.

Ilustracje schematyczne — to nie są zdjęcia pacjenta.

Kontakt

## Diagnostyka zaburzonego odpływu moczu z nerki

Prosimy zabrać ze sobą wyniki USG i badań obrazowych przekrojowych oraz posiadane badanie czynnościowe. Wspólnie ocenimy wynik.

Godziny przyjęć

-   wtorek · 09:00–14:00
-   czwartek · 08:30–16:00

PD Dr. med. Sami-Ramzi Leyh-Bannurah. Terminy ustala sekretariat urologii.

[Umów wizytę online

*Bild: Doctolib*](https://www.doctolib.de/urologie/hamm/sami-ramzi-leyh-bannurah-731c5f05-a922-48c8-9188-ccff1f461f23) [Zadzwoń +49 2381 681-1589](tel:+4923816811589) [Napisz e-mail urobotik@barbaraklinik.de](mailto:urobotik@barbaraklinik.de) [Poproś o oddzwonienie Oddzwonimy do Ciebie w dogodnym dla Ciebie oknie czasowym.](https://robotik-barbaraklinik.de/pl/kontakt/#rueckruf)