--- title: "Наука и качество результатов — урология Hamm-Heessen" description: "Проспективная регистрация результатов лечения, результаты, о которых сообщают сами пациенты, и исследование ToP-RAP по сохранению мочеиспускательного канала." source: "https://robotik-barbaraklinik.de/ru/wissenschaft/" language: "ru" generated: "2026-11-05" --- Наука # Измеряется объективный результат. Мы структурированно фиксируем течение болезни наших пациентов с самого начала — чтобы знать, чего мы достигаем, и иметь возможность это улучшать. ## Учитывается каждый случай Лечение можно улучшить только тогда, когда известен его результат. Поэтому данные наших пациенток и пациентов не собираются задним числом, а **фиксируются с самого начала и по заранее заданным полям** — начиная с первой операции секции и на протяжении всего дальнейшего наблюдения. Это не самоцель. Тот, кто измеряет, рано замечает отклонения, может скорректировать технику и не должен полагаться на впечатление. Польза доходит до тех, кто придёт после Вас, — и до Вас самих при последующем наблюдении. Это происходит по правилам защиты персональных данных. Там, где требуется согласие, мы получаем его заранее. **Где мы находимся — говоря откровенно:** секция новая. Мы как раз создаём эту базу данных и поэтому пока не публикуем собственных цифр о результатах. Сначала мы их собираем. Цифр, которые мы не измерили сами, Вы здесь не найдёте. Что регистрируется ### Удержание мочи Сколько прокладок Вам нужно в день — и с какого момента они больше не нужны? Регистрируется с момента операции и на протяжении дальнейшего наблюдения. ### Потенция Эректильная функция до операции — это мерило для времени после неё. Поэтому её фиксируют уже заранее. ### Края резекции Окружена ли удалённая опухоль со всех сторон здоровой тканью? Гистологическое заключение регистрируется структурированно. ### Осложнения Классифицируется по установленному каталогу — иначе ничто не сопоставимо. Оценка проводится по установленным критериям: **Pentafecta** объединяет пять критериев хирургии предстательной железы — удержание мочи, потенция, свободный от опухоли край резекции, отсутствие рецидива, отсутствие осложнений. Только когда выполнены все пять, течение считается полностью успешным. **CAPRA-S** классифицирует риск рецидива, чтобы случаи разной тяжести вообще можно было сравнивать. ## Вы сами говорите нам, как Ваши дела Удалась ли операция, решается не только в протоколе операции. Это решается тем, как Вы живёте полгода спустя. А узнать об этом можно только у одного человека: у Вас. Поэтому **результаты, о которых сообщают сами пациенты**, — постоянная часть нашей регистрации. С помощью валидированных опросников Вы сами фиксируете, как обстоит дело с удержанием мочи, сексуальной функцией и качеством жизни — через определённые промежутки времени, а не однократно при заключительной беседе. Ваш ответ значит при этом столько же, сколько врачебное заключение. Это стоит Вам нескольких минут на каждом приёме. Это самое честное мерило, какое существует, — и единственное, которое отвечает на вопрос, который Вы действительно задаёте. Второе мнение Вопросы об участии в исследовании или о наших критериях качества? Обратитесь к нам. [+49 2381 681-1589](tel:+4923816811589) [Записаться онлайн *Bild: Doctolib*](https://www.doctolib.de/urologie/hamm/sami-ramzi-leyh-bannurah-731c5f05-a922-48c8-9188-ccff1f461f23) [Написать письмо](mailto:urobotik@barbaraklinik.de) [Подробнее о втором мнении](https://robotik-barbaraklinik.de/ru/zweitmeinung/) Клиническое исследование ## ToP-RAP — сохранение мочеиспускательного канала Total en bloc Urethra Preservation at Robot-assisted Prostatectomy — проспективное исследование уровня IDEAL 2a При стандартной операции мочеиспускательный канал пересекают и затем заново сшивают с мочевым пузырём. Исследование ToP-RAP изучает, можно ли сохранить весь отрезок мочеиспускательного канала внутри предстательной железы — **без пересечения и без этого шва**. Предстательная железа при этом удаляется полностью. Ожидание за этим такое: чем больше мочеиспускательного канала сохранено, тем быстрее может вернуться удержание мочи. Так ли это, и должно показать данное исследование — оно сознательно задумано как исследование выполнимости. **Исследование есть исследование.** Метод не является стандартом и подходит только тщательно отобранным пациентам с местно ограниченной опухолью. На случай, если сохранение во время операции не удастся выполнить безопасно, переход на стандартную операцию определён заранее. Безопасность удаления опухоли важнее техники. **Участие в Hamm.** Включение пациенток и пациентов в нашем центре готовится. Пока центр не внесён в реестр исследований, мы не можем включать пациентов здесь. Если Вас это интересует, обратитесь к нам на приёме — мы скажем Вам, где исследование набирает участников в настоящее время и подходит ли этот метод для Вашей находки в принципе. Что измеряется - — Техническая выполнимость — в скольких случаях удаётся сохранить мочеиспускательный канал по заранее определённым критериям? - — Безопасность — осложнения в течение 90 дней, классифицированные по Clavien-Dindo - — Время до восстановления удержания мочи — дни до не более чем одной страховочной прокладки в сутки, прослеживается в течение двенадцати месяцев - — Дополнительно: динамика ПСА в течение 24 месяцев, а также эректильная функция, оцениваемая по опроснику IIEF-5 Руководство исследованием PD Dr. med. Sami-Ramzi Leyh-Bannurah Дизайн проспективное, одногрупповое, уровень IDEAL 2a Планируемое число участников 60 Статус начало — январь 2024 — центр в Хамме в подготовке Регистрационный номер [NCT07678489](https://clinicaltrials.gov/study/NCT07678489) Общедоступно в реестре исследований ClinicalTrials.gov Национальной медицинской библиотеки США. ## Ещё одно зарегистрированное исследование Снижение кровопотери при робот-ассистированной простатэктомии Рандомизированное исследование вопроса о том, как можно ещё больше снизить кровопотерю во время робот-ассистированной простатэктомии. Регистрационный номер[NCT06822036](https://clinicaltrials.gov/study/NCT06822036) ## Публикации Многочисленные рецензируемые работы, преимущественно по робот-ассистированной хирургии предстательной железы и мочевого пузыря и по диагностике на основе МРТ. Здесь приведена подборка; полный, постоянно обновляемый список ведёт PubMed. [Все публикации в PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Leyh-Bannurah+SR%5BAuthor%5D&sort=date) - Техника операции Witt J, **Leyh-Bannurah SR**. Preservation of Lateral and Anterior Periprostatic Structures in Radical Prostatectomy: The Sleeve-Technique. In: Robotic Urology. Springer; 2024:517–525. Глава в фундаментальном руководстве - Техника операции Gloger S, Ubrig B, Boy A, **Leyh-Bannurah SR**, et al. Bilateral Peritoneal Flaps Reduce Incidence and Complications of Lymphoceles After Robotic Radical Prostatectomy. J Urol 2023;209(1):76–77. ProLy — проспективное рандомизированное многоцентровое исследование - Диагностика **Leyh-Bannurah SR**, Kachanov M, Beyersdorff D, et al. Anterior Localization of Prostate Cancer Suspicious MRI Lesions in Patients Undergoing Initial and Repeat Biopsy. J Urol 2018. многоцентровый анализ МРТ/ультразвуковых фьюжн-биопсий - Диагностика Kachanov M, **Leyh-Bannurah SR**, et al. Optimizing Combined MRI-Targeted and Systematic Biopsy Strategies: Sparing the mpMRI-Negative Transitional Zone. J Urol 2022. - Лучевая диагностика Budäus L, **Leyh-Bannurah SR**, Salomon G, et al. Initial Experience of 68Ga-PSMA PET/CT Imaging in High-risk Prostate Cancer Prior to Radical Prostatectomy. Eur Urol 2016. - Рак предстательной железы **Leyh-Bannurah SR**, Gazdovich S, Budäus L, … Graefen M, Karakiewicz PI. Local Therapy Improves Survival in Metastatic Prostate Cancer. Eur Urol 2017;72(1):118–124. - Рак мочевого пузыря Martini A, Falagario UG, … **Leyh-Bannurah SR**, … Hosseini A; EAU Robotic Urology Section Scientific Working Group. Robot-assisted Radical Cystectomy with Orthotopic Neobladder Reconstruction in Males. Eur Urol 2023;84(5):484–490. - Искусственный интеллект **Leyh-Bannurah SR**, Tian Z, Karakiewicz PI, … Budäus L. Deep Learning for Natural Language Processing in Urology. JCO Clin Cancer Inform 2018;2:1–9. - Искусственный интеллект Eminaga O, **Leyh-Bannurah SR**, et al. Artificial intelligence unravels interpretable malignancy grades of prostate cancer on histology images. npj Imaging 2024;2:1–12. ## Рецензирование и профессиональные общества Рецензент международных урологических и онкологических научных журналов, среди них European Urology. Тот, кто проверяет работы других, сам остаётся близко к тому, что движется прямо сейчас. Член EAU, DGU, AUA и DGRU, а также ERUS Science Working Group — научной рабочей группы европейской секции робот-ассистированной урологии. О профессиональном пути и квалификации:[Ваш оперирующий хирург](https://robotik-barbaraklinik.de/ru/team/). Контакты ## Вопросы о наших исследованиях? Участие в исследовании, критерии качества или второе мнение — позвоните нам или напишите. Часы приёма - Вторник · 09:00–14:00 - Четверг · 08:30–16:00 PD Dr. med. Sami-Ramzi Leyh-Bannurah. Запись через секретариат урологии. [Записаться онлайн *Bild: Doctolib*](https://www.doctolib.de/urologie/hamm/sami-ramzi-leyh-bannurah-731c5f05-a922-48c8-9188-ccff1f461f23) [Позвонить +49 2381 681-1589](tel:+4923816811589) [Написать письмо urobotik@barbaraklinik.de](mailto:urobotik@barbaraklinik.de) [Запросить обратный звонок Мы перезвоним Вам в удобное для Вас время.](https://robotik-barbaraklinik.de/ru/kontakt/#rueckruf)