---
title: "Відведення сечі після цистектомії — кондуїт, неоміхур, резервуар"
description: "Ілеальний кондуїт, ортотопічний неоміхур та Indiana-Pouch: шляхи відведення сечі після видалення сечового міхура, зрозуміло зіставлені."
source: "https://robotik-barbaraklinik.de/uk/blase/harnableitung/"
language: "uk"
generated: "2026-11-05"
---

Сечовий міхур · Реконструкція

# Відведення сечі

Якщо сечовий міхур видаляють, сечі потрібен новий шлях. Шляхів кілька, і рішення ми ухвалюємо разом із вами.

## На стіл мають лягти всі шляхи

Настанова в цьому пункті однозначна: ілеальний кондуїт, континентне шкірне відведення та ортотопічний неоміхур слід обговорити з кожною пацієнткою і кожним пацієнтом, якщо ніщо цьому не суперечить. Ми цього дотримуємося.

Який шлях підходить, залежить від пухлини, від функції нирок, від супутніх захворювань — і від того, як ви живете та на що почуваєтеся здатними. Медичні межі ми називаємо чітко; у цих межах вирішуєте ви.

Можливості

### Ілеальний кондуїт

без утримання сечі · усталений стандарт

Сеча збирається

у сечоприймачі на черевній стінці

Спорожнення

постійно, зі зміною сечоприймача

Найчастіше обираний шлях. Технічно найпростіший, найменш схильний до збоїв і з найкоротшим часом операції — особливо придатний за наявності супутніх захворювань або зниженої функції нирок.

### Ортотопічний неоміхур

з утриманням сечі · на попередньому місці

Сеча збирається

у замісному міхурі, сформованому з тонкої кишки

Спорожнення

через сечівник, довільно

Розглядають, коли сечівник вільний від пухлини, сфінктер працює, а функції нирок достатньо. Спорожнення доводиться вчитися заново: воно відбувається завдяки напруженню м’язів живота і за годинником, а не за позивом до сечовипускання.

### Indiana-Pouch

з утриманням сечі · модифікований Mainz-I-Pouch

Сеча збирається

у внутрішньому резервуарі з кишківника

Спорожнення

кілька разів на день через тонкий катетер

Шлях, коли неоміхур неможливий, але утримання сечі бажане. Резервуар катетеризують через невелику непомітну стому — сечоприймач носити не потрібно.

Для пацієнток і пацієнтів в ослабленому загальному стані або коли кишківник використати неможливо, як найпростіша форма відведення залишається варіант уретерокутанеостомії — виведення сечоводів на шкіру — без сегмента кишківника і, отже, без пов’язаних із ним ризиків.

Друга думка

Не впевнені, яке відведення вам підходить? Це саме та розмова, для якої існує наш прийом.

[+49 2381 681-1589](tel:+4923816811589) [Записатися онлайн

*Bild: Doctolib*](https://www.doctolib.de/urologie/hamm/sami-ramzi-leyh-bannurah-731c5f05-a922-48c8-9188-ccff1f461f23) [Написати електронний лист](mailto:urobotik@barbaraklinik.de) [Докладніше про другу думку](https://robotik-barbaraklinik.de/uk/zweitmeinung/)

Джерела

-   Treatment of Non-Metastatic Muscle-Invasive Bladder Cancer: AUA/ASCO/SUO Guideline.

-   Lee RK, Abol-Enein H, Artibani W, et al. Urinary diversion after radical cystectomy for bladder cancer: options, patient selection, and outcomes. BJU Int 2014;113(1):11–23.

-   Kern SQ, Speir RW, Tong Y, et al. Longitudinal health related quality of life after radical cystectomy: comparison of ileal conduit, Indiana pouch, and orthotopic neobladder. Urology 2021;152:184–189.

-   Polm PD, Wyndaele MIA, de Kort LMO. Very long-term follow-up of Indiana Pouches proves durability. Neurourol Urodyn 2024;43(5):1090–1096.

-   Martini A, Falagario UG, Russo A, … Leyh-Bannurah SR, … Hosseini A; EAU Robotic Urology Section Scientific Working Group. Robot-assisted radical cystectomy with orthotopic neobladder reconstruction: techniques and functional outcomes in males. Eur Urol 2023;84(5):484–490.

*Bild: Приєднані інструментальні руки системи da Vinci над накритим операційним полем.*

Нове відведення сечі будують тими самими інструментами, якими видалили міхур — без додаткового розрізу.

Контакти

## Обговорити відведення сечі

Це рішення не ухвалюють по телефону і не наодинці. Домовтеся про розмову — охоче й у форматі другої думки.

Години прийому

-   Вівторок · 09:00–14:00
-   Четвер · 08:30–16:00

PD Dr. med. Sami-Ramzi Leyh-Bannurah. Запис на прийом — через секретаріат урології.

[Записатися онлайн

*Bild: Doctolib*](https://www.doctolib.de/urologie/hamm/sami-ramzi-leyh-bannurah-731c5f05-a922-48c8-9188-ccff1f461f23) [Подзвонити +49 2381 681-1589](tel:+4923816811589) [Написати електронний лист urobotik@barbaraklinik.de](mailto:urobotik@barbaraklinik.de) [Замовити зворотний дзвінок Ми зателефонуємо Вам у зручний для Вас час.](https://robotik-barbaraklinik.de/uk/kontakt/#rueckruf)