Rak prostaty
Rak prostaty: choroba, diagnostyka i możliwości leczenia
Co oznacza diagnoza, jak jest potwierdzana i jakie są możliwości – w skrócie i zrozumiałym językiem.
Najważniejsze w skrócie
Podwyższone PSA jest wskazówką, nie dowodem. Diagnozę potwierdza tylko biopsja.
Nieprawidłowy wynik MRI jest podejrzany – potwierdza go dopiero badanie mikroskopowe tkanki.
Nie ma jednej drogi: to, które leczenie wchodzi w grę, zależy od wyników, grupy ryzyka, wieku i Twojej sytuacji.
Możliwości leczenia to aktywne nadzorowanie, operacja, radioterapia i leczenie farmakologiczne – czasem też połączenie.
Choroba
Czym jest rak prostaty?
Rak prostaty to złośliwy nowotwór gruczołu krokowego. Zazwyczaj rośnie powoli i często przez długi czas pozostaje ograniczony do gruczołu. U wielu mężczyzn nie powoduje dolegliwości przez lata.
Nie każdy rak prostaty wymaga natychmiastowego leczenia. Która strategia jest sensowna, zależy od złośliwości guza, stopnia zaawansowania i Twojej osobistej sytuacji. Niemieckie wytyczne S3 dotyczące raka prostaty wymieniają możliwości leczenia i wskazują, kiedy wchodzą w grę.
Jak wykrywa się raka prostaty?
- 1
Poziom PSA
Podwyższone PSA we krwi jest pierwszą wskazówką – nie dowodem raka. Podnieść je mogą też inne okoliczności.
- 2
MRI prostaty
MRI pokazuje podejrzane obszary. Nieprawidłowy wynik to podejrzenie, nie potwierdzony guz.
- 3
Biopsja celowana
Diagnozę potwierdza tylko pobranie tkanki. U nas jako biopsja fuzyjna MRI – celowana z podejrzanych obszarów.
Biopsja fuzyjna MR - 4
Badanie mikroskopowe
Patolog bada próbki i określa złośliwość oraz zaawansowanie guza.
Jakie są możliwości leczenia?
Niemieckie wytyczne S3 dotyczące raka prostaty wymieniają cztery drogi. To, co wchodzi w grę u Ciebie, omawiamy wspólnie – na podstawie wyników, grupy ryzyka, wieku i Twojej sytuacji życiowej.
Aktywne nadzorowanie
Przy guzach niskiego ryzyka: regularne kontrole (PSA, MRI, biopsja) zamiast natychmiastowego leczenia. Leczymy, gdy staje się to konieczne.
Operacja
Radykalna prostatektomia usuwa prostatę wraz z pęcherzykami nasiennymi – wspomagana robotem, z celem zachowania jak największej funkcji.
Radykalna prostatektomiaRadioterapia
Napromienianie prostaty może zniszczyć guz w gruczole – jako jedyne leczenie lub w połączeniu.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie hormonalne i inne leki stosuje się zwłaszcza przy zaawansowanym stanie, często przez dłuższy czas.
Wybór nie jest jednokierunkową drogą. Niektórzy mężczyźni łączą możliwości, inni zmieniają. Ważne, aby decyzja pasowała do Ciebie i Twoich wyników.
Ocena ryzyka za pomocą nomogramów MSKCC
Nomogramy Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) oceniają ryzyko. Narzędzie należy do MSKCC i jest używane na mskcc.org; nie zastępuje rozmowy — wyniki omów w trakcie konsultacji.
Otwórz nomogramy na mskcc.orgDruga opinia
Otrzymali Państwo rozpoznanie? Omówimy Państwa wyniki w poradni drugiej opinii.
Jak podejmujesz decyzję?
Daj sobie czas i zasięgnij porady. Druga opinia może pomóc pewniej wybrać własną drogę – zestawiamy dla Ciebie możliwości i omawiamy, co pasuje do Twoich wyników.
Więcej o drugiej opiniiKto Ci doradza
Twoim kontaktem jest PD Dr. med. Sami-Ramzi Leyh-Bannurah, kierownik Sektion roboterassistierte Urologie. Kształcił się w Martini-Klinik Hamburg i Europäisches Prostatazentrum Gronau.
Do operatoraŹródła
- –
Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF): S3-Leitlinie Prostatakarzinom, Langversion 8.1, 2025, AWMF-Registernummer 043/022OL – https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/prostatakarzinom/
- –
Ta strona: biopsja fuzyjna MRI prostaty – diagnostyka przy podwyższonym PSA (PSA jako wskazówka, MRI „podejrzany“, biopsja jako potwierdzenie).
Kontakt
Druga opinia i umówienie wizyty
Otrzymali Państwo rozpoznanie i nie mają pewności, co dalej? Prosimy porozmawiać z nami o dalszym postępowaniu. W miarę możliwości prosimy zabrać ze sobą wcześniejsze wyniki i badania obrazowe.
Godziny przyjęć
- wtorek · 09:00–14:00
- czwartek · 08:30–16:00
PD Dr. med. Sami-Ramzi Leyh-Bannurah. Terminy ustala sekretariat urologii.