Рак передміхурової залози
Рак передміхурової залози: захворювання, діагностика та шляхи лікування
Що означає діагноз, як його підтверджують і які шляхи існують – стисло та зрозумілою мовою.
Найголовніше коротко
Підвищений ПСА — це підказка, а не доказ. Діагноз підтверджує лише біопсія.
Підозріла МРТ-картина є підозрою – підтверджується лише мікроскопічним дослідженням тканини.
Не існує єдиного шляху: яке лікування можливе, залежить від результатів, групи ризику, віку та вашої ситуації.
Шляхи лікування – активне спостереження, операція, променева терапія та медикаментозне лікування, іноді й комбінація.
Захворювання
Що таке рак передміхурової залози?
Рак передміхурової залози – це злоякісне новоутворення простати. Зазвичай він росте повільно і часто довго залишається обмеженим залозою. У багатьох чоловіків протягом років не викликає жодних скарг.
Не кожен рак передміхурової залози потрібно лікувати негайно. Яка стратегія доцільна, залежить від агресивності пухлини, ступеня поширення та вашої особистої ситуації. Німецькі настанови S3 щодо раку передміхурової залози називають шляхи лікування та коли вони можливі.
Як виявляють рак передміхурової залози?
- 1
Рівень ПСА
Підвищений ПСА в крові – це перша підказка, а не доказ раку. Підвищити його можуть й інші обставини.
- 2
МРТ передміхурової залози
МРТ показує підозрілі ділянки. Підозріла картина – це підозра, а не підтверджена пухлина.
- 3
Прицільна біопсія
Діагноз підтверджує лише забір тканини. У нас – як МРТ-фузійна біопсія, прицільно з підозрілих ділянок.
МРТ-фузійна біопсія - 4
Мікроскопічне дослідження
Патологоанатом досліджує зразки та визначає агресивність і поширеність пухлини.
Які існують шляхи лікування?
Німецькі настанови S3 щодо раку передміхурової залози називають чотири шляхи. Що можливе саме для вас, ми обговорюємо разом – на основі результатів, групи ризику, віку та вашої життєвої ситуації.
Активне спостереження
При пухлинах низького ризику: регулярні контролі (ПСА, МРТ, біопсія) замість негайного лікування. Лікують, коли це стає необхідним.
Операція
Радикальна простатектомія видаляє простату разом із насіннєвими пухирцями – робот-асистовано, з метою зберегти якомога більше функції.
Радикальна простатектоміяПроменева терапія
Опромінення простати може знищити пухлину в залозі – як самостійне лікування або в комбінації.
Медикаментозне лікування
Гормональне та інше медикаментозне лікування застосовують передусім при запущеній картині, часто протягом тривалого часу.
Вибір – не дорога з одностороннім рухом. Деякі чоловіки поєднують шляхи, інші змінюють. Важливо, щоб рішення підходило вам і вашим результатам.
Оцінка ризику за номограмами MSKCC
Номограми Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) оцінюють ризик. Інструмент належить MSKCC і використовується на mskcc.org; він не замінює консультацію — обговоріть результат на прийомі.
Відкрити номограми на mskcc.orgДруга думка
Отримали діагноз? Ми розберемо Ваші результати на консультації для другої думки.
Як ви приймаєте рішення?
Не поспішайте та зверніться за порадою. Друга думка може допомогти впевненіше обрати власний шлях – ми покажемо вам шляхи та обговоримо, що відповідає вашим результатам.
Докладніше про другу думкуХто вас консультує
Ваш контакт – PD Dr. med. Sami-Ramzi Leyh-Bannurah, керівник Sektion roboterassistierte Urologie. Навчався в Martini-Klinik Hamburg та Europäisches Prostatazentrum Gronau.
До оператораДжерела
- –
Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF): S3-Leitlinie Prostatakarzinom, Langversion 8.1, 2025, AWMF-Registernummer 043/022OL – https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/prostatakarzinom/
- –
Цей вебсайт: МРТ-фузійна біопсія передміхурової залози – діагностика при підвищеному ПСА (ПСА як підказка, МРТ «підозріла», біопсія як підтвердження).
Контакти
Друга думка і запис на прийом
Ви отримали діагноз і не впевнені, що робити далі? Поговоріть з нами про подальші кроки. За можливості візьміть із собою попередні результати обстежень і знімки.
Години прийому
- Вівторок · 09:00–14:00
- Четвер · 08:30–16:00
PD Dr. med. Sami-Ramzi Leyh-Bannurah. Запис на прийом — через секретаріат урології.
