Știință
Se măsoară rezultatul obiectiv.
Înregistrăm structurat evoluția pacienților noștri încă de la început — ca să știm ce obținem și să putem îmbunătăți.
Fiecare evoluție contează
Un tratament poate fi îmbunătățit numai dacă i se cunoaște rezultatul. De aceea datele pacientelor și pacienților noștri nu sunt adunate retrospectiv, ci înregistrate de la bun început și după câmpuri fixe — de la prima intervenție a secției și pe parcursul evoluției ulterioare.
Acesta nu este un scop în sine. Cine măsoară vede devreme abaterile, poate ajusta tehnica și nu trebuie să se bazeze pe o impresie. Beneficiul ajunge la cei care vin după dumneavoastră — și la dumneavoastră înșivă, în urmărirea postoperatorie.
Toate acestea se fac potrivit regulilor de protecție a datelor. Acolo unde este necesar un consimțământ, îl obținem în prealabil.
Unde ne aflăm — spus deschis: Secția este nouă. Construim chiar acum această bază de date și de aceea nu publicăm încă cifre proprii privind rezultatele. Mai întâi le colectăm. Cifre pe care nu le-am măsurat noi înșine nu veți găsi aici.
Ce se înregistrează
Continența
De câte absorbante aveți nevoie pe zi — și de când niciunul? Se înregistrează de la intervenție și pe parcursul evoluției ulterioare.
Potența
Capacitatea de erecție dinaintea operației este reperul pentru perioada de după. De aceea este consemnată încă dinainte.
Marginile de rezecție
Este tumora îndepărtată înconjurată din toate părțile de țesut sănătos? Rezultatul histopatologic este înregistrat structurat.
Complicațiile
Clasificat după un catalog fix — altfel nimic nu este comparabil.
Evaluarea se face după repere consacrate: Pentafecta reunește cinci criterii ale chirurgiei prostatei — continența, potența, marginea de rezecție fără tumoră, absența recidivei, absența complicațiilor. Abia când toate cinci sunt îndeplinite o evoluție este considerată pe deplin reușită. CAPRA-S încadrează riscul de recidivă, pentru ca situații de gravitate diferită să poată fi în general comparate.
Dumneavoastră ne spuneți cum vă simțiți
Dacă o operație a reușit nu se decide numai în protocolul operator. Se decide după felul în care trăiți o jumătate de an mai târziu. Iar acest lucru poate fi aflat de la o singură persoană: de la dumneavoastră.
De aceea rezultatele raportate de pacienți sunt o parte fixă a înregistrărilor noastre. Prin chestionare validate consemnați chiar dumneavoastră cum stau lucrurile cu continența, funcția sexuală și calitatea vieții — la intervale fixe, nu doar o singură dată, la discuția de încheiere. Răspunsul dumneavoastră contează la fel de mult ca rezultatul medical.
Aceasta vă ia câteva minute la fiecare programare. Este cel mai onest reper care există — și singurul care răspunde la întrebarea pe care o puneți de fapt.
A doua opinie
Aveți întrebări despre participarea la studii sau despre reperele noastre de calitate? Vorbiți cu noi.
Studiu clinic
ToP-RAP — păstrarea uretrei
Total en bloc Urethra Preservation at Robot-assisted Prostatectomy — un studiu prospectiv de nivel IDEAL 2a
La operația standard, uretra este secționată și apoi suturată din nou la vezica urinară. Studiul ToP-RAP cercetează dacă întreaga porțiune a uretrei aflată în interiorul prostatei poate fi păstrată — fără secționare și fără această sutură. Prostata este îndepărtată în întregime.
Așteptarea din spatele acestui lucru: cu cât se păstrează mai multă uretră, cu atât mai repede poate reveni continența. Dacă acest lucru se confirmă urmează să arate acest studiu — el este conceput în mod deliberat ca studiu de fezabilitate.
Studiu înseamnă studiu. Procedeul nu este un standard și intră în discuție numai pentru pacienți atent selectați, cu tumoră limitată local. Pentru cazul în care păstrarea nu poate fi realizată în siguranță în timpul operației, trecerea la operația standard este stabilită dinainte. Siguranța îndepărtării tumorii primează asupra tehnicii.
Participarea la Hamm. Includerea pacientelor și pacienților la centrul nostru este în pregătire. Până când centrul este înscris în registrul de studii, nu putem include aici. Dacă vă interesează, vorbiți cu noi la consultație — vă spunem unde recrutează studiul în prezent și dacă procedeul ar intra în discuție pentru situația dumneavoastră.
Ce se măsoară
- — Fezabilitatea tehnică — în câte cazuri reușește păstrarea uretrei potrivit criteriilor stabilite dinainte?
- — Siguranța — complicații în interval de 90 de zile, clasificate după Clavien-Dindo
- — Timpul până la continență — zile până la cel mult un absorbant de siguranță pe zi, urmărit pe parcursul a douăsprezece luni
- — Suplimentar: evoluția PSA pe parcursul a 24 de luni, precum și funcția erectilă, evaluată cu chestionarul IIEF-5
- Conducerea studiului
- PD Dr. med. Sami-Ramzi Leyh-Bannurah
- Design
- prospectiv, cu un singur braț, IDEAL nivel 2a
- Participanți planificați
- 60
- Status
- început ianuarie 2024 — centrul Hamm în pregătire
- Număr de înregistrare
- NCT07678489
Poate fi consultat public în registrul de studii ClinicalTrials.gov al National Library of Medicine din Statele Unite.
Alt studiu înregistrat
Reducerea pierderii de sânge la prostatectomia asistată robotic
Un studiu randomizat privind modul în care pierderea de sânge din timpul prostatectomiei asistate robotic poate fi redusă și mai mult.
Număr de înregistrareNCT06822036
Publicații
Numeroase lucrări evaluate de experți, cu precădere despre chirurgia asistată robotic a prostatei și a vezicii urinare și despre diagnosticul bazat pe RMN. Aici se află o selecție; lista completă, actualizată permanent, este ținută de PubMed.
Toate publicațiile în PubMedTehnică operatorie
Witt J, Leyh-Bannurah SR. Preservation of Lateral and Anterior Periprostatic Structures in Radical Prostatectomy: The Sleeve-Technique. In: Robotic Urology. Springer; 2024:517–525.
Capitol în lucrarea de referință
Tehnică operatorie
Gloger S, Ubrig B, Boy A, Leyh-Bannurah SR, et al. Bilateral Peritoneal Flaps Reduce Incidence and Complications of Lymphoceles After Robotic Radical Prostatectomy. J Urol 2023;209(1):76–77.
ProLy — studiu multicentric prospectiv randomizat
Diagnostic
Leyh-Bannurah SR, Kachanov M, Beyersdorff D, et al. Anterior Localization of Prostate Cancer Suspicious MRI Lesions in Patients Undergoing Initial and Repeat Biopsy. J Urol 2018.
analiză multicentrică a biopsiilor de fuziune RMN/ecografie
Diagnostic
Kachanov M, Leyh-Bannurah SR, et al. Optimizing Combined MRI-Targeted and Systematic Biopsy Strategies: Sparing the mpMRI-Negative Transitional Zone. J Urol 2022.
Imagistică
Budäus L, Leyh-Bannurah SR, Salomon G, et al. Initial Experience of 68Ga-PSMA PET/CT Imaging in High-risk Prostate Cancer Prior to Radical Prostatectomy. Eur Urol 2016.
Cancerul de prostată
Leyh-Bannurah SR, Gazdovich S, Budäus L, … Graefen M, Karakiewicz PI. Local Therapy Improves Survival in Metastatic Prostate Cancer. Eur Urol 2017;72(1):118–124.
Cancerul vezicii urinare
Martini A, Falagario UG, … Leyh-Bannurah SR, … Hosseini A; EAU Robotic Urology Section Scientific Working Group. Robot-assisted Radical Cystectomy with Orthotopic Neobladder Reconstruction in Males. Eur Urol 2023;84(5):484–490.
Inteligență artificială
Leyh-Bannurah SR, Tian Z, Karakiewicz PI, … Budäus L. Deep Learning for Natural Language Processing in Urology. JCO Clin Cancer Inform 2018;2:1–9.
Inteligență artificială
Eminaga O, Leyh-Bannurah SR, et al. Artificial intelligence unravels interpretable malignancy grades of prostate cancer on histology images. npj Imaging 2024;2:1–12.
Recenzare și societăți științifice
Recenzent pentru reviste științifice internaționale de urologie și oncologie, printre care European Urology. Cine evaluează lucrările altora rămâne el însuși aproape de ceea ce se mișcă în prezent.
Membru al EAU, DGU, AUA și DGRU, precum și al ERUS Science Working Group, grupul de lucru științific al secțiunii europene pentru urologie asistată robotic.
Despre parcurs și calificare:Chirurgul dumneavoastră.
Contact
Aveți întrebări despre cercetarea noastră?
Fie că este vorba despre participarea la un studiu, despre reperele de calitate sau despre a doua opinie — sunați-ne sau scrieți-ne.
Program de consultații
- Miercuri · 14:00
- Joi · 08:30–16:00
PD Dr. med. Sami-Ramzi Leyh-Bannurah. Programările se fac prin secretariatul de urologie.